Реставрация зубов по технологии CEREC: мнение специалиста
Реставрация зубов – достаточно ответственный и серьёзный шаг. В наше время существуют различные технологии реставрации зубов. Каждый пациент выбирает именно то, что подойдёт именно ему. Один из современных методов реставрации основан на технологии CEREC.
О реставрации зубов по технологии CEREC нам рассказывает Краевая Марина Васильевна, врач стоматолог стоматологии «Хорошёвская».

32top: В каких случаях людям приходится идти на такой серьезный шаг, как реставрация зубов?
Краевая М.: Сегодня в мире высоких технологий даже простая постановка пломбы по случаю лечения кариеса или пульпита смело может называться реставрацией, что уж говорить о вкладках, винирах и коронках.
Современные пациенты предъявляет высокие эстетические требования к результатам стоматологического лечения. И на сегодняшний день мы можем сделать пациента не только здоровым, но также и красивым.
Новые технологии и материалы современной стоматологии позволяют:
- пациенту в результате стоматологической помощи получить восстановленные зубы, форма, анатомические особенности и цвет которых абсолютно соответствует естественным
- стоматологу перевести работу на более высокий уровень и добиваться лучших результатов как функциональных, так и эстетических
Немаловажно и то, что время, затрачиваемое пациентом на посещение стоматолога, тоже сокращается. Результат можно получить всего за одно посещение. А ведь ничто так не ценится человеком, как его время!
32top: Как расшифровывается аббревиатура CEREC?
Краевая М.: CEREC - это совокупность устройств дляэстетической керамической реставрации зубов.
Аббревиатура CEREC - сокращение от английского термина CEramic REConstraction, что переводится как «керамическая реконструкция».
Значение этого термина максимально объясняет смысл и предназначение этого комплекса, который состоит из оборудования и материалов для изготовления зубных микропротезов по новой технологии - вкладки, виниры и коронки вытачиваются из керамических блоков с применением специализированной системы CAD/CAM.
Комплекс CEREC разработан в Швейцарии, в университете г. Цюрих.
32top: Эта технология является инновационной? Если да, то достаточно ли она проверена, можно ли ей доверять?
Краевая М.: Да, данная технология является инновационной технологией в стоматологии. Первые вкладки по технологии CAD/CAM на CEREC были изготовлены в 1985 году в Цюрихе. С тех пор данная система эволюционирует и постоянно меняется.
Ведь CEREC это аппарат с компьютерной начинкой, который позволяет врачу отсканировать, смоделировать, а потом и отфрезеровать будущую реставрацию (неважно, что это будет: вкладка, винир, коронка). И каждое новое компьютерное обеспечение становится все более доступным и удобным как для врача, так и для пациента.
Многолетний опыт работы врачей с этой системой, а также контрольные осмотры пролеченных пациентов, позволяют нам быть уверенными в правильности выбора данной технологии в стоматологическом лечении.
32top: Из какого материала изготавливаются коронки по технологии CEREC?
Краевая М.: Компания SIRONA разработала свою линейку керамических блоков-заготовок. Это мелкозернистые блоки из полевого шпата.
Есть очень популярные на сегодня блоки е.Max.
Изделия из этих блоков в целом по своим характеристикам, в том числе и износостойкости, практически идентичны.
Так же есть блоки на основе оксида циркония и оксида алюминия, но они применяются для каркасов коронок и мостовидных протезов.
32top: Какие подготовительные процедуры вы осуществляете перед установкой коронки? Нужны ли какие-то анализы и исследования?
Краевая М.: Есть определенный алгоритм действий для каждого вида лечения и каждого пациента.
Все начинается с осмотра врачом стоматологом и исследования верхней и нижней челюстей, проверка суставов с использованием компьютерного томографа.
Обычно, после обследования и составления плана лечения зуб препарируется, затем снимаются слепки которые отправляются в лабораторию, где техник по индивидуальным оттискам изготавливает реставрацию. Эта процедура обычно занимает от 2 до 3 недель.
Если же мы говорим о технологии CAD/CAM CEREC, здесь временные рамки можно сократить до одного визита. Конечно мы говорим о тех случаях, когда зубу не понадобятся дополнительные манипуляции (лечение или перелечивание каналов).
Никаких анализов пациенту дополнительно сдавать не надо.
32top: Использует ли CEREC современные цифровые технологии?
Краевая М.: Аппараты системы CEREC оснащены блоком для съёмки CEREC AC Omnicam, который создает в базе данных трехмерную модель зубов пациента, вводит ее в прикус, отчитывая зубы со стороны антагонистов.
С помощью блока для съёмки CEREC последнего поколения, имеющегося в нашей клинике, обеспечивается привычный комфорт при простом управлении, можно работать в полноцветном режиме и с высочайшей чёткостью. Настоящим новшеством, значительно превосходящим все предыдущие технологии сканирования на сегодняшний день, и, таким образом, способным удовлетворить потребности большинства пациентов, является цветной оптический слепок, выполняемый в полости рта пациента без использования спрея или порошка.
Затем врач начинает моделировать форму и анатомические особенности зуба. Когда процесс формирования окончен все по компьютерным каналам связи WiFi передается на специальный полностью автоматизированный фрезерный станок, где за 15-20 минут вытачивается будущая реставрация.
Камера CEREC Omnicam позволяет ещё одно особое преимущество - врач может наглядно в естественных цветах демонстрировать пациенту на экране состояние полости рта, необходимость лечения и проведения подобранных персонально для него лечебных процедур.
32top: Насколько технология CEREC безопасна для людей?
Краевая М.: За почти 30-ти летнюю практику, технология CEREC зарекомендовала себя как абсолютно безопасная технология в стоматологической помощи.
Ведь основная часть работы проводится без и вне пациента. От пациента требуются несколько минут для получения исходных данных с использования блока для съёмки, размеры которого незначительно превышают размеры наконечника бормашины и потом только примерка готовой работы.
А использование WiFi позволяет разделить и разнести по месту размещения компьютерную часть (стоматологический кабинет) и фрезерный станок.
32top: Как много времени пациенту придется провести в кресле стоматолога для реставрации зубов с помощью CEREC?
Краевая М.: Каждый врач закладывает разное время для выполнения той или иной работы. Но в среднем это около 2 часов.
Но не стоит забывать, что это время, затрачиваемое на всю работу. От момента проведения обследования, до постановки готовой реставрации в полость рта. И это за один визит.
32top: Не будет ли коронка, установленная по технологии CEREC, причинять неудобства своему носителю? Насколько вообще комфорты и функциональны такие коронки?
Краевая М.: Один из этапов в технологии CEREC так и называется - моделирование. Он позволяет нам быть скульпторами в работе. Компьютерная технология в системе 3D предоставляет возможность видеть объемную картинку, с разных сторон и под разными углами, что совершенно невозможно осуществить в полости рта пациента. Отсканированные зубы антагонисты сразу создадут прикус, что позволит ввести реставрацию в зубной ряд с сохранением всех возможных контактов как по высоте, так и по ширине.
По завершении работы и постановки реставрации в полости рта врач дополнительно проверит ее в прикусе. И при необходимости сделает пришлифовку.
32top: Как долго прослужит коронка? Есть ли вообще вероятность того, что в скором времени всю процедуру реставрации зубов придется повторять, к примеру, из-за поломки коронки?
Краевая М.: Всё в нашей жизни нуждается в контроле и присмотре. И наша полость рта не исключение. Стоматологи рекомендуют профилактические осмотры каждые 6 месяцев. Этот срок позволяет врачу держать под контролем некоторые процессы, проходящие в полости рта. При осмотре мы следим за развитием кариозного заболевания, возникающих проблем с десной, определяем состояние реставраций. Это своего рода технический осмотр, как для автомобиля. Ведь как не печально все имеет свой срок службы и эксплуатации.
Реставрации, выполненные по технологии CEREC имеют, при соблюдении пациентом всех рекомендаций врача, в том числе и систематическое прохождение профессиональной гигиены полости рта, более длительный срок службы, чем коронки, выполненные обычным способом (слепки-лаборатория), и не приносят пациентам дискомфортного состояния так как выполнены с максимально возможной точностью, чего не позволяет технология «слепков».
Если же что-то случится с реставрацией, изготовленной в системе CEREC, то здесь есть большой плюс. На каждого пациента, которому была изготовлена та или иная реставрация, заводится электронная карта в которой сохраняются все данные о проведенной работе. И если вдруг что-то случится, а все мы люди и все возможно, то можно просто будет запустить программу, и установка отфрезерует модель, что когда-то уже была смоделирована в замен старой, повреждённой или утерянной. Это, конечно, при условии, что в полости рта ничего не изменилось, и антагонисты остались те же. И это почти вдвое сокращает время, проведенное в кабинете стоматолога.
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.