Катаральный гингивит – наиболее распространенная форма гингивита, воспаление десны, вызванное влиянием внешних и внутренних факторов.
Чаще всего острый катаральный гингивит беспокоит детей и людей молодого возраста (до 30-35 лет). У взрослых пациентов катаральный гингивит встречается в качестве хронического заболевания.
Причины катарального гингивита
Катаральный гингивит может быть вызван как общими, так и местными причинами.
Общие причины катарального гингивита:
Ослабление иммунитета
Инфекционные заболевания
Заболевания эндокринной системы
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Гормональные нарушения
Местные причины катарального гингивита:
Неудовлетворительная гигиена ротовой полости
Образование обильных зубных отложений (налет, камень)
Некорректное стоматологическое лечение (пломбирование и протезирование зубов)
Данное заболевание подразделено на формы по характеру поражения и масштабу воспаления.
По характеру поражения катаральный гингивит подразделяется специалистами на две основные формы:
Острый гингивит. Представляет собой быстропрогрессирующее разовое воспаление тканей десны, имеющее временные ограничения;
Хронический гингивит. Возникает в случае игнорирования острой формы катарального гингивита. Представляет собой медленно протекающее заболевание, практически не имеющее внешних признаков, но отличающееся периодическими обострениями. Требует повторной терапии.
По масштабу воспаления катаральный гингивит подразделяется на две основные формы:
Локализованный гингивит. Воспалению подвергается область десны около 1-3 зубов;
Генерализованный гингивит. Воспалению подвергается область десны по всей длине одной или обеих челюстей.
Кроме этого, заболевание делится на формы по степени тяжести развития:
Легкая степень. Отмечается поражение зубодесневых сосочков;
Средняя степень. Отмечается воспаление маргинальных десен – свободной области десны;
Тяжелая степень. Воспалительный процесс охватывает альвеолярную область десны.
Ощущение дискомфорта и боли в деснах (особенно при надавливании на них и приеме пищи)
Общее недомогание, повышенная утомляемость
Повышение температуры (в некоторых случаях)
Следует иметь в виду, что при гингивите зубы сохраняют свою устойчивость и не подвержены патологической подвижности. Если у вас шатаются зубы, то, скорее всего, воспаление десен перешло уже в стадию пародонтита.
Важно: При гингивите зубы сохраняют свою устойчивость и не подвержены патологической подвижности. Если у вас шатаются зубы, то, скорее всего, воспаление десен перешло уже в стадию пародонтита.
Диагностика катарального гингивита
По словам специалистов, постановка диагноза относительно болезни возможна на основании результатов аппаратного исследования и выполненных тестов. На наличие воспаления указывают такие тесты:
Проба Кулаженко. Показывает ускоренное образование участка гематомы (менее минуты);
Пробы Шиллера-Писарева. Они должны дать положительный результат;
Индекс РМА. Должен превышать единицу;
Индексы гигиены по Федорову-Володиной. Должны превышать единицу.
Лечение катарального гингивита
Лечение катарального гингивита направлено как на устранение уже имеющихся последствий гингивита, так и на борьбу с породившими его причинами.
Чаще всего лечение начинается с профессиональной чистки зубов от твердых и мягких зубных отложений.
В течение 7-10 дней после профессиональной чистки зубов назначаются полоскания рта 0,06%-м раствором хлоргексидина утром и вечером после чистки зубов для нейтрализации бактерий зубного налета.
В случае необходимости врач дает рекомендации по правильной гигиене ротовой полости, в том числе по выбору средств гигиены (зубной щетки, пасты, нити и т.д.).
Далее желательно провести полную санацию полости рта (лечение кариеса, пломбирование зубов, замену некорректно установленных пломб и протезов), чтобы не допустить рецидивов катарального гингивита в ближайшем будущем.
Обычно удаление зубных отложений дает эффективный результат в борьбе с катаральным гингивитом. Если воспалительные процессы после очистки зубов продолжают развиваться, проводится специальная противовоспалительная медикаментозная терапия, включающая в себя обработку полости рта растворами резорцина, хлорида цинка, хлоргексидина, бикарбоната натрия либо аппликациями хлорофиллипита, ромазулона, прополиса, аспириновой мази, метилурациловой мази, бутадиновой мази и т.п.
При лечении хронического катарального гингивита может проводится массаж десен, электрофорез аскорбиновой кислоты и другие меры.
Нередко лечение сопровождается назначением особой диеты, исключающей раздражающую пищу и включающей в себя продукты питания, богатые витаминами В, А, Е.
Если катаральный гингивит развивается на фоне общих заболеваний, то принимаются соответствующие меры для их лечения.
Новый способ лечения катарального гингивита
В настоящее время имеется возможность использования аутоплазмы с содержанием тромбоцитов в ходе комплексного лечения заболеваний пародонта. Ее применение осуществляется путем инъекционного введения в область маргинальной десны, зубодесневых сосочков и переходной складки.
Методика получения и использования инъекционного введения тромбоцитарной аутоплазмы была разработана российскими учеными Р. Ф. Зарудием и Р. Р. Ахмеровым и получила название Plasmolifting. Для проведения методики были разработаны особые вакуумные пробирки и центрифуги, имеющие определенные режимы функционирования.
В исследовании применения тромбоцитарной аутоплазмы приняли участие 30 женщин и 28 мужчин в возрасте 29-47 лет, имеющие диагноз «хронический катаральный гингивит». Пациенты были подразделены на две группы: основную – 37 пациентов и контрольную – 21 пациент.
Местная терапия против воспаления включала в себя повязки и аппликации на основе геля Метрогил Дента и ногохлоргексидина 0,05%. Далее назначалось средство Холисал в виде аппликаций на 10 минут дважды в день в течение недели. Кроме этого, применялось средство Имудон для укрепления иммунитета. По словам специалистов, инъекции аутоплазмы выполнялись после профессиональной гигиены полости рта и снятия зубных отложений.
По словам специалистов, применение тромбоцитарной аутоплазмы в комплексном лечении недуга приводит к улучшению клинической ситуации на двухнедельных сроках. Отмечается пролонгированная эффективность – на сроках 3 месяца отмечалось продолжение снижения показателей и их сохранение на том же уровне в течение 12 месяцев.
В контрольной группе через 3 месяца в некоторых случаях отмечаются ухудшенные показатели, далее на сроках 6 и 12 месяцев показатели заметно меняются в сторону ухудшения симптоматики недуга. Это подтверждается обострением болезней пародонта в контрольной группе в 38% случаев. Жалоб на обострение катарального гингивита не было отмечено.
Возможные осложнения катарального гингивита
При данном заболевании в любой форме отмечается неподвижность и устойчивость зубов, но при отсутствии адекватного лечения имеется риск развития расшатывания зубов. Это возможно в случае перехода воспаления в такие недуги:
Важно: При хронической форме недуга во избежание осложнений не следует применять зубную нить.
Предотвращение первичного или вторичного случая данного заболевания можно, если соблюдались правила гигиены полости рта:
Тщательное очищение зубов от налета;
Применение зубной нити, полоскание полости рта антисептическими составами;
Регулярное посещение стоматолога;
Защита полости рта от травм.
Пациенту специалисты рекомендуют посетить профессионального стоматолога для подбора индивидуальных принадлежностей для гигиены: паст, щеток, флоссов, составов для полоскания. При хронической форме недуга во избежание осложнений не следует применять зубную нить.
Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
